Cirurgia da Base do Crânio por Videoendoscopia

O crânio é composto por ossos e cartilagens que envolvem o cérebro e formam a face. A base do crânio é uma área complexa e cheia de diferentes óstios e aberturas pelas quais passam a medula espinhal, vários vasos sanguíneos e nervos. A cirurgia da base do crânio pode ser realizada para remover vários tipos de tumores e anormalidades abaixo do cérebro e na coluna cervical.

Devido ao acesso difícil e complicado dessa região, a cirurgia da base do crânio deve ser feita por procedimentos cirúrgicos endoscópicos minimamente invasivos. Os instrumentos são inseridos por aberturas naturais, como a boca e o nariz, ou através de pequenas aberturas abaixo das sobrancelhas. O acesso a base do crânio por videoendoscopia diminui de forma significativa as complicações cirúrgicas e acelera a recuperação dos pacientes, proporcionado conforto e sucesso ao tratamento

Esse tipo de cirurgia requer um time de especialistas que é composto principalmente por Otorrinolaringologistas e Neurocirurgiões.

Diagnóstico

O diagnóstico é baseado nos sintomas e no exame físico. De forma complementar estudos de imagem podem revelar a extensão da doença e todo o planejamento cirúrgico:

Imagens do cérebro: tomografias, ressonância magnética, angioressonância e PET (positron emission tomography)
Biópsias: um pequeno pedaço dos tumores podem ser removidos para inicialmente serem estudados sob microscopia. Esta pode ser realizada no próprio consultório por usando um endoscópio nasal e anestesia tópica.
Outros testes: testes de equilíbrio, pares cranianos, atividade muscular e audição são também importantes.

Tratamento

Complementando a cirurgia da base do crânio por videoendoscopia nasal, também é utilizada a quimioterapia (drogas para evitar crescimento tumoral), radioterapia (raios X complementam o tratamento de lesões não completamente removidas pela cirurgia), Gamma Knife (tipo especial de radioterapia) e outros.

Pós cirúrgico

Os cuidados pós operatórios são primordiais para continuar o tratamento e diagnosticar precocemente recidivas tumorais. O debridamento do acesso cirúrgico nasal é importante para evitar complicações infecciosas e manter o completo funcionamento nasossinusal.